医生应该如何告知家长孩子的自闭症诊断结果

医生应该如何告知家长孩子的自闭症诊断结果呢?如果说的轻了,家长不会重视,也不会及时带孩子去做自闭症康复训练;如果说的重了,许多心理承受能力不强的家长会情绪失控。

医 生告知家长自闭症诊断结果时,首先应考虑家庭所提出的疑问或他们的关注重点,这样才好确定讲解环节中应该解释哪些内容,按怎样的顺序来讲解。因此,在自闭 症诊断环节中应该探寻家长的疑问和关注重点,必须将这作为诊断过程的组成部分,以便为解释环节制订出相应的计划,准备相应的资料。例如,如果家长最关注的 是孩子的某个特殊行为,或者要做出某项特殊决定,或者求助以获得某项特殊服务,那么,医生在讲解过程中就必须对这些关注做出回应,即便这样会拖延其他方面 的说明。

讲解家庭所专注的问题,在很大程度上会受孩子年龄的影响(例如,对于学龄前自闭症儿童关注的问题多是如厕训练、睡眠问题或者发脾 气,而对青少年,关注的问题多是性、职业培训或者交友挫折等)。与父母交流的内容应该与他们当前关注的问题联系起来,而不要只是套用标准化的情况介绍和建议。

医生要分清家长最关注的疑问是自闭症诊断方面的还是治疗方面的,讲解环节中侧重点也应有所不同。如果父母事先已强烈预感到了诊断结果会 是自闭症谱系障碍或智力障碍,或者如果家长只是将本次评估看作一次补充性的诊断,那么在回应家长的疑问时,重点就不该是关于自闭症评测和诊断的推理细节, 而应该放在对今后安排的具体建议上。相反的,如果家长对自闭症谱系障碍或者智力障碍的知识了解得很少,那么讲解时应该把更多的时间用在对自闭症障碍的解释上。

医生还需要认真考虑的是,父母更为关注的重点是家庭生活中出现的问题,还是在校时的问题,或者两者都很关注。专业人员感到最难处理的是 家长关注的重点是那些在学校、幼儿园或日间课程班上出现的问题,因为他们对那些校园情况缺乏足够的信息和联系方式。如果尚未掌握那里的情况,就很难向家长 提供良好的建议。此外,如果家长并未要求,那贸然提供建议也是不明智的。

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